INCIDENCIA
La Argentina se encuentra dentro del rango de países con incidencia de cáncer media-alta (172.3-242.9 x 100000 habitantes); de acuerdo a las estimas realizadas por la Agencia Internacional de Investigación sobre Cáncer (IARC) para el año 2030. Esta estimación corresponde a más de 130.000 casos nuevos de cáncer en ambos sexos por año, con porcentajes similares tanto en hombres como en mujeres. Con estos números, la IARC ha estimado para la Argentina una incidencia en ambos sexos de 218 casos nuevos por año cada 100.000 habitantes, basándose en datos provenientes de Registros de Cáncer de Base Poblacional (RCBP) del país que han alcanzado los estándares de calidad.
En magnitud, el volumen más importante de casos estimados corresponde al cáncer de mama con más de 22.024 casos nuevos por año (20% del total y 35% del total de cánceres en mujeres).
Distribución absoluta y relativa de casos incidentes de cáncer estimado por la IARC para Argentina en 2020 según la localización tumoral más frecuente.
El cáncer de mayor incidencia es el de mama en mujeres con una tasa de 73 casos por cada 100.000 mujeres, seguido por los cánceres de próstata (43 x 100.000 hombres), colo-rectal (25 x 100.000 hab) y pulmón (18,9 x 100.000 hab). En Argentina
MORTALIDAD
Si consideramos sólo las muertes por tumores malignos (C00-97), en residentes de Argentina se registraron 59.090 fallecimientos en el año 2020, que corresponden al 15,7% del total de defunciones. Estos valores fueron menores a los registrados en 2019, donde el total de fallecimientos por tumores fue de 62.106, las que representaron el 18,7 % del total de defunciones. En el año 2020, 29.875 (50,6%) de las muertes se produjeron en varones y 28.851 (48,8%) en mujeres. En 364 casos (0,6%) no se registró el sexo. En cuanto a la edad, alrededor del 65% de los óbitos fueron mayores de 65 años. En 273 casos (0,5%) no se registró la edad en el certificado de defunción (Tabla 2).
El riesgo de morir por tumores malignos para el año 2020 fue 130,2 defunciones cada 100.000 habitantes, menor que en 2019 (138,20 cada 100.000 habitantes). Las diferencias según sexo se mantuvieron, siendo la tasa bruta en varones de 133,5 defunciones cada 100.000 varones y en mujeres de 124,3 defunciones cada 100.000 mujeres. Las tasas ajustadas por edad (TAE) fueron 101,8 y 79,9 defunciones cada 100.000 varones y mujeres respectivamente (todas las tasas fueron estandarizadas por población mundial estándar).
La tendencia en la mortalidad por cáncer en Argentina fue predominantemente descendente desde el año 2004, con un incremento del descenso en el último período. En varones se observaron tres segmentos temporales bien diferenciados: el primero entre los años 2002 y 2004 que correspondió a un ascenso de 3,3% en el porcentaje estimado de cambio anual (PECA); luego se observó un descenso sostenido durante el resto del periodo, en primera instancia a una velocidad promedio de -1,3% anual hasta el 2017; y, por último, un descenso más marcado a partir de este año a un ritmo de -4,6% anual. Estos dos últimos valores de PECA fueron estadísticamente significativos.
Las mujeres, en cambio, mostraron una tendencia descendente en la mortalidad por cáncer durante todo el período, en primera instancia entre el 2002 y 2017, a una velocidad de -0,3% anual; acelerando esta tendencia en el último trienio, en el que se registró una disminución de -2.9% anual, resultando ambos valores estadísticamente significativos (Gráfico 1).
Gráfico 1: Tendencia en la mortalidad por cáncer en varones y mujeres. Todos los sitios. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina, 2002-2020
En relación con la mortalidad por provincias según sexo se observó que Neuquén registró la mayor tasa ajustada por edad (TAE) en varones (131,5 por 100.000), en tanto que San Luis registró la tasa más elevada en mujeres (102,4 por 100.000). La menor mortalidad se observó en Catamarca en ambos sexos (Gráfico 2).
Gráfico 2: Mortalidad por cáncer en varones y mujeres. Todos los sitios. Tasas ajustadas por edad por 100.000 habitantes. Argentina y sus jurisdicciones, 2020
La distribución de las muertes según sexo y sitio topográfico se observa en la Tabla 3. Al igual que en el período previo y considerando ambos sexos, el cáncer de pulmón registró el mayor número de muertes, con 8.606 casos, lo que representó casi el 15% del total de las defunciones por cáncer, seguido en orden de frecuencia por el cáncer de colon y recto con 7.225 defunciones (12,4%), y el cáncer de mama con 5.634 óbitos (9,6%).
En varones los principales sitios fueron pulmón (18,6%), colon-recto (13,1%) y próstata (11,8%). En mujeres, en cambio, predominó el cáncer de mama (19,4%) seguido de colon recto (11,6%) y pulmón (10,7%).
Tabla 3: Distribución de las muertes por cáncer por sitio topográfico según sexo. Argentina, 2020.
Fuente: elaborado por el SIVER-Ca en base a los registros de mortalidad de la DEIS, Ministerio de Salud de la Nación. Instituto Nacional del Cáncer (INC), Argentina 2022